Interpelar la salud desde los feminismos

Algo de Historia

En el V Encuentro Feminista Latinoamericano y del Caribe celebrado en Argentina en 1990, la Asamblea del Movimiento Feminista Latinoamericano, tomando en cuenta que las complicaciones por el aborto inseguro y clandestino constituyen la primera causa de mortalidad de las mujeres en muchos de los paises de la región, decidió declarar el 28 de septiembre como el Dia por la Despenalizacion y Legalización del Aborto.

Desde entonces se han sumado más voces para demandar la despenalización del aborto en Latinoamerica y el Caribe.

Podemos decir que los diversos saberes inundaron el campo de la salud, y con ellos llegó la incomodidad que necesitamos sostener para interpelar(nos) y desencadenar procesos de transformación.  

«La consulta por ILE debe considerarse una prioridad por lo cual no puede posponerse, ni derivarse a otro centro del mismo nivel». Los abortos en pandemia no pueden suspenderse, son una prestación de salud esencial. Los vínculos construidos se refuerzan, las redes se fortalecen y la ausencia del Estado en garantizarlo se evidencia, por ello es que aparece la figura de las socorristas.

¿Cuál es el “rol” de una socorrista?

La socorrista es un apoyo para la persona gestante que está pasando esta situación, lo que hacemos es contenerla, escucharla y acompañarla. Podemos aclarar sus dudas respecto al procedimiento o ir guiándola en los pasos a seguir respecto a los turnos y demás.

Acceder a una ILE debería ser lo mismo que ir por cualquier consulta al medicx, como lamentablemente aún no es así, nosotras sólo podemos ocupar este lugar, referenciando y haciendo que las mujeres puedan acceder de manera más fácil a su derecho a decidir. 

¿Qué hacemos cuando llega un mensaje a la página o plataforma desde donde se acompaña?

Generalmente el mensaje que llega es pidiendo ayuda o solicitando información. Lo importante siempre es preguntar cómo está la persona que nos escribe y dejar en claro que vamos a acompañarla sea cual sea la situación.

Siempre tenemos que explicar el protocolo de manera sencilla y aclarando que todo se hace dentro de la salud pública de manera segura, legal y gratuita. 

Santa Fe adhiere al protocolo nacional de Interrupción Legal del Embarazo o ILE, por sus iniciales.”Segun  Resolución 1/2019 del Ministerio de Salud de la Nación. Decreto 7/2020 del Ministerio de Salud”( Fuete: Campaña Nacional por el derecho al aborto legal, seguro y gratuito, con información suministrada por el Ministerio de Salud de la Nación, de acuerdo a las actualizaciones recientes. Julio 2020). Este protocolo se cumple en varios centros de salud pero no en todos.

El Protocolo contempla tres causales:

Violación, riesgo de vida en la persona gestante y riesgo de la salud en la persona gestante. En esta última causal es donde generalmente se enmarcan las ILE. ¿Por qué? Porque se entiende como salud no solo la parte física, sino todo su conjunto, lo emocional, social, económico, cultural y demás que haga a la salud de esa persona, así lo concibe la OMS. 

Lo que hacemos es referenciarlas a un centro de salud que acompañe la práctica, para esto nos guiamos con un recursero donde están los nombres, dirección, teléfono y nombres de las personas que acompañan ahí. Las mujeres pueden llamar directamente, preguntar en qué horarios encontrarles e ir directamente sin un turno previo, solo acercarse a hablar y decir que las socorristas la enviamos para que pueda acceder a una ILE. Tal vez no parezca importante, pero mencionar que hay alguien que las referenció hace que no haya demasiados obstáculos al momento de acceder a su derecho. 

Entendemos que esto no debería ser así, que los centros de salud deben garantizar el acceso al derecho a la salud y que esperamos un día no ser necesarias para el sistema.

Listo, ya está en el centro de salud, ¿Qué va a pasar cuando esté ahí?

Ahí va a tener una consultoría sobre salud sexual reproductiva y no reproductiva con la médica, médico o persona que acompañe, que también puede ser una enfermera, trabajadora social,psicóloga, etc.

Una vez que tenga esa consultoría o consejería, se le va a dar un turno para una ecografía (sin imagen y sin sonido), es donde se va a  indicar la cantidad de semanas de gestación. 

¿Para qué sirve eso? Bueno, porque el protocolo adhiere hasta la semana 12 dentro de los centros de salud y para que se realice de manera ambulatoria, o sea, que se puede hacer en la casa sin inconvenientes.

Cuando tenga esa ecografía, va a tener nuevamente una consulta con la persona que la esté acompañando para que pueda gestionar la medicación (misoprostol) y le va a indicar de qué manera y cuándo hacer las tomas. También le va a explicar qué cuidados tener y cuáles son las señales de alarma a las que tiene que prestar atención con respecto al sangrado, de todas maneras, siempre hay que transmitirle tranquilidad y seguridad, no es común que haya mayores riesgos, pero siempre es bueno saber que puede ocurrir para saber qué hacer y adónde dirigirse.

Una vez que se realizó la toma, el siguiente paso después de las 72hs es hacer un control para ver y constatar que haya salido todo bien mediante otra ecografía.

¿Cómo saber si el aborto se completó?

El efecto puede ser más o menos inmediato o demorar varias horas, por eso hasta dentro de las 72 horas a partir de su uso vas a tener:

  • Contracciones y sangrado vaginal abundante con coágulos.
  • Expulsión del saco gestacional.

Después de esta fase el sangrado disminuye en cantidad e intensidad, pero también puede seguir durante unas horas más y varios días después del uso de la medicación. Hay mujeres y/o personas con capacidad de abortar que siguen con sangrado hasta por dos semanas. En este caso controlá la cantidad, que no sea de color oscuro y que no tenga un olor poco habitual al de tus menstruaciones. Recomendamos siempre recurrir al centro de Salud más cercano.

¿Cómo saber si necesito atención médica de urgencia?

Tenés que acudir a un hospital, centro de salud o clínica más cercana en caso de:

  • Fiebre en aumento
  • Desmayos, mareos, desvanecimientos, dolores fuertes de cabeza
  • Dolor intenso que persiste aún con el uso de ibuprofeno.
  • Hemorragia (si en 1hs empapaste dos toallitas de las comunes, no las nocturnas y considerás que el sangrado no está disminuyendo)

Estos síntomas pueden presentarse también antes de haber completado la dosis de 12 pastillas de misoprostol. En ese caso interrumpí su uso y no dudes en acercarte a un centro de salud.

Tienen la obligación de atenderte respetando tus derechos. Entre los 7 y 10 días después de haber utilizado la medicación para abortar es importante hacerte un control médico post-aborto. Es necesario realizar una ecografía. 

Es importante luego de finalizado el proceso, proyectar sobre el método anticonceptivo más adecuado para este momento de tu vida.

¿Qué hacer si no se produce el aborto?

Lo recomendable es solicitar un turno nuevamente al centro de Salud.

¿Qué pasa si está de más de 12 semanas?

El protocolo adhiere hasta la semana 12 dentro de los centros de salud pero hasta la semana 14 en un equipo de tercer nivel, o sea los hospitales, hacerlo después de esa edad gestacional implica otra complejidad.

En el caso que la gestación ya sea de 12 semanas, el centro de salud va a recurrir a una AMEU (Aspiración Manual Endo Uterina). Decirlo así suena fuerte y asusta un poco, por eso es importante aclarar que no es un raspaje, que no va a estar completamente anestesiada y que en todo momento va a estar acompañada por un equipo responsable y amoroso. Se hacen en el CEMAFE, se coloca anestesia local y se extrae de forma manual el contenido del útero. Va a estar en observación durante unas horas y puede que en los días posteriores a la práctica tenga un sangrado leve.

«Legalizar el aborto es un paso trascendental para obtener una sociedad más equitativa, más igualitaria, más democrática y finalmente más humana». Dora Barrancos, historiadora.

 ¿Qué pasa si un médico o médica se niegan a realizar una interrupción legal del embarazo?

Los médicos y médicas todavía tienen derecho a objetar la conciencia, es decir pueden negarse a realizar la práctica. Pero si lo hacen deben derivar a la paciente a alguien que la realice. Tienen la obligación de garantizar el derecho a la Salud.

Dentro del hospital debería haber siempre un referente de salud sexual que se dedique a las interrupciones. En el caso de que no lo haya, aunque no debería ser así ya que la objeción de conciencia no es institucional sino personal, tendrían que estar articulados para hacer una referencia de esa paciente directamente a otro lugar.

Además hay que entender que si se niegan y a su vez ponen obstáculos se está incumpliendo con el deber de funcionario público.

Es importante un día como hoy recordar que, aunque la provincia adhiera al Protocolo por la Interrupción Legal del Embarazo, dicha situación depende siempre de la voluntad política de los gobiernos, por lo que consideramos que nuestros derechos no pueden estar sujetos a la predisposición de los distintos ejecutivos de Nación y de las distintas provincias. Los abortos no punibles están receptados por el Codigo Penal desde 1921, y aún así son negados y judicializados, estigmatizando y violentando a los cuerpos gestantes. Propiciando los abortos precarios y clandestinos en clínicas privadas a un alto precio, hechos además sin ningún tipo de acompañamiento médico efectivo.

El aborto es una cuestión de salud pública, por lo que urge la inmediata aprobación del proyecto de Ley de Interrupción legal del Embarazo en Argentina. Como socorristas esperamos que un día nuestra presencia no sea necesaria en los centro de Salud Pública.  Que el acceso a un aborto no punible sea garantizado por quien tiene la obligacion de realizarlo pero no es un cuestión menor que «la lucha por el aborto legal siempre va a estar ligada a la lucha de la igualdad de clases».

Durante todo el día se realizarán diversas intervenciones y se convoca para las 18 h al pañuelazo virtual en el canal de campaña: www.youtube.com/capabortolegal

Educación Sexual para decidir 

Anticonceptivos para no abortar 

Aborto legal para no morir

#AbortoLegal2020 #EsUrgente

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